Sanal anjiyo ile erken teşhis

Bu yöntemlerden biri olan
sanal anjiyo, son yıllarda adından sıkça bahsettirse de hakkındaki doğru bilinen yanlış
sayısı oldukça fazla. Bu işlemin klasik anjiyodan farklı olarak bilgisayarlı tomografi
aracılığıyla gerçekleştiğinden bahseden Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi’nden Radyoloji
Uzmanı Dr. Oktay Karadeniz, “Sanal anjiyoda damar yolu açılan koldan kontrast madde
verilir, klasik anjiyoda olduğu gibi katater sokulmaz. Klasik anjiyoya duyulan ihtiyacı
önemli ölçüde azaltsa da radyasyon ve böbreklere zarar verebilecek kontrast madde
içerdiğinden seçili vakalarda kullanılması gereken bir yöntem” dedi.
İşlemde, kol toplardamarından belli bir miktar kontrast madde verilirken, eş zamanlı olarak
bilgisayarlı tomografi ile kalpten görüntü alındığını belirten Anadolu Sağlık Merkezi
Hastanesi’nden Radyoloji Uzmanı Dr. Oktay Karadeniz, “Kesit kesit alınan görüntüler daha
sonra bilgisayar ortamında üç boyutlu olarak oluşturuluyor ve kalbi besleyen damarlar
değerlendiriliyor. Bu noktada tam kalp görüntüsünün oluşturulabilmesi için tek kalp atışında
kaydedilen görüntülerin hatasız birleştirilmesi çok önemli. Yapısal kalp ve damar
hastalıklarının teşhisi ve by-pass sonrası değerlendirmede bu tekniğin doğruluk oranının
yüzde 100’e yakın olduğunu söylemek mümkün” açıklamasında bulundu.
İş insanlarının ya da spor yapanların düzenli olarak sanal anjiyo yaptırması gerektiği gibi
asılsız inanışların yaygınlığına dikkat çeken Karadeniz, “Sanal anjiyo, kalp hastalığı riskini
ölçmek için değil, hastalığı teşhis etmek için kullanılır. Hastaların özgeçmişi, kullandığı ilaçlar
bu noktada çok önemli. Ayrıca böbrek fonksiyon bozuklukları ya da iyot alerjisi olan kişilere,
kontrast madde verilemediği için uygulanamaz” dedi.
Kalp atışı dakikada 70-75 aralığında olmalı
Hem çocuklara hem de yetişkinlere uygulanabilen sanal anjiyoda görüntülerin bir saniyenin
altında tamamlandığını paylaşan Karadeniz, “İşlem süresi oldukça kısa olmakla beraber
buradaki önemli nokta hastanın öncesindeki hazırlanma sürecidir. İncelemenin yapılabilmesi
için kalp atışının dakikada 70-75 civarında olmasını tercih ediyoruz. Eğer hastanın kalp hızı bu
seviyede ise çekim hemen tamamlanır. Kalp hızı dakikada 75’in üzerinde ise ağızdan ve/veya
damardan kalp yavaşlatıcı ilaçlarla istenen seviyelere düşürülür. Ancak atış hızının istenen
noktaya ulaşması bazı hastalarda kolay olmadığı için işlem süresi değişkenlik gösterebilir”  dedi. 

Hastalık riski yüksekse klasik anjiyo tercih edilebilir

Sanal anjiyonun efor testi şüpheli çıkan ve göğüs ağrısı gibi şikayetlere sahip 40-50 yaş
aralığındaki hastalar için gündeme gelebileceğini belirten Karadeniz, “Efor testi şüpheli ama
hastalık riski düşük ise sanal anjiyo en uygun seçenek olmakla birlikte, hastalık tehlikesi
büyükse bu yöntem ile vakit kaybetmeden klasik olanın uygulanması daha doğru bir tercihtir.
Örneğin uzun zamandır diyabet hastası olan, hipertansiyonla mücadele eden veya kolesterol
değerleri yüksek kişilerde kalp problemleri riski de yüksek olacağından şüpheler artar. Bu
faktörlere bir de ileri yaş eklenirse klasik anjiyo ile ilerlemek daha doğru olur” dedi.